Артроскопия коленного сустава

Любой сустав человеческого тела это очень сложный механизм, включающий множество взаимозависимых и взаимосвязанных структур (мышцы, связки, суставной хрящ, внутрисуставная синовиальная жидкость, оболочка сустава, мениски и т.д.). При травмах, заболеваниях может произойти нарушение функции любого из компонентов сустава, что в свою очередь приводит к нарушению функции конечности, болевому синдрому, снижению качества жизни человека. В связи с этим очень важно правильно диагностировать и устранить причину заболевания.

Наиболее современным, точным и безопасным методом диагностики и лечения патологии суставов является артроскопия, операция признанная «Золотым стандартом». Чаще всего делают артроскопию коленного и плечевого суставов, реже — тазобедренного и лучевого.

Что такое артроскопия?

Во время операции хирург делает несколько небольших разрезов на поверхности кожи около сустава. Через отверстия вставляют 2 полых иглы — артроскопа, присоединенных к трубке. Через трубку поступает безвредный солевой раствор, который расширяет сустав и гарантирует отчетливое изображение.

Данная процедура, выполняемая при повреждении и заболеваниях суставов, позволяет выявить и ликвидировать повреждения внутрисуставных структур, с минимальным хирургическим вмешательством.

Изначально артроскопия применялась лишь в «спортивной травме» и была доступна ограниченному кругу людей. В настоящее время это общедоступная методика, выполняемая пациентам всех возрастов.

Основные преимущества артроскопии

• Малоинвазивность. Операция выполняется через несколько небольших разрезов длиной около 1 см. При этом происходит минимальное повреждение структур сустава, что очень важно, поскольку любое «грубое», излишнее вмешательство может привести к неблагоприятному исходу оперативного лечения.
• Безопасность для пациента. Артроскопия в нашей клинике, как правило, выполняется под спинальной анестезией (производится инъекция специального препарата в область поясницы, обеспечивающая отключение чувствительности нижних конечностей, при этом у пациента не страдает функция дыхания, кровообращения и достигается обезболивающий эффект в раннем послеоперационном периоде). Дополнительно к спинальной анестезии (по желанию пациента) вводится препарат, обеспечивающий здоровый сон во время операции, и больной просыпается в её завершении.
  Данная манипуляция в нашей клинике производится с использованием самого современного оборудования и прогрессивных методик, которые применяются ведущими мировыми специалистами в травматологии — ортопедии.
• Минимальное количество противопоказаний и осложнений.
• Короткий срок стационарного лечения.
• Отличный косметический эффект. После артроскопического вмешательства практически не остаётся рубцов на коже.
• Короткий срок послеоперационной реабилитации. Пациент, как правило, приступает к активному реабилитационному лечению (физиотерапия, лечебная физкультура) на следующий день после операции.
• Быстрое восстановление работоспособности.
• Возможность занятия игровыми и экстремальными видами спорта после артроскопического вмешательства.

Показания к артроскопии

• В случае повреждения или заболевания коленного сустава, когда не ясны симптомы и необходима дифференциальная диагностика патологических состояний.
• Повреждения менисков. В нашей клинике проводят операцию артроскопической менискэктомии (удаление повреждённого мениска).
  Читать подробнее о лечении мениска коленного сустава.
• Разрыв передней крестообразной связки. Для решения данной проблемы в нашей клинике применяется операция — артроскопическая пластика и протезирование ПКС. Операция выполняется с использованием оборудования и методик, применяемых в ведущих ортопедических клиниках мира.
  Читать подробнее про операции на ПКС.
• В случае лечения привычного вывиха надколенника или плеча.
• При наличии неопределенных свободных тел в полости сустава (хондромные тела, свободные фрагменты мениска).
• Для диагностики и лечения синовитов (накопление избыточной жидкости в полости сустава) различной этиологии.
• При различных внутрисуставных переломах.
• У пациентов с ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом.
• Контроль за точностью сопоставления суставного хряща при внутрисуставных переломах.
• Лечение повреждений хряща (мозаичная пластика хряща).

Цены на артроскопию и расходные материалы

В стоимость лечения включены все необходимые услуги (пребывание в палате, операция, анестезия, физиотерапия, медикаменты, питание и т. д.), кроме имплантантов (протезы, винты, пластины и т. д.).

Узнать подробнее о стоимости артроскопии мениска, пкс, коленного и плечевого суставов вы можете на странице «Цены».

Реабилитация

По окончанию процедуры место разреза перевязывают, больного переводят в послеоперационную палату. Боль, как правило, минимальна и быстро проходит.

Ранка от артроскопа заживает в течении двух-трех дней, после чего снимают повязку. Сустав восстанавливается через 2-4 недели.

Перед выпиской больному дают инструкции:

• когда проходить следующую перевязку;
• каких нагрузок на сустав следует избегать;
• какие упражнения необходимы для быстрого восстановления функции сустава.

В некоторых случаях больным предписывают специальную гимнастику. Она особенно важна при реабилитации после атртоскопии плечевого сустава. Дело в том, что плечевой сустав очень подвижен при нормальной жизнедеятельности, и временное ограничение его подвижности может привести формированию контрактуры.

Реабилитация важна так же для того, чтобы избежать возможных осложнений, возникающих после проведения операции. Осложнения после артроскопии возникают крайне редко (в менее чем 1% случаев), тем не менее стоит предостеречься от них в ходе восстановления:

• Возникновение артрита. Случается из-за попадания инфекции в сустав после операции.
• Кровоизлияния в коленном суставе (гемартроз).
• Затёк суставной жидкости. Возникает при излишней активности в восстановительный период. По этой причине в ходе проведения лечебной гимнастики главное — не переборщить.
• Воспаление в области послеоперационного рубца.
• Прочие осложнения, связанные с повреждением сустава или излишней нагрузкой во время реабилитации после артроскопии коленного, а так же голеностопного сустава.